2015年度“浙江急救十大新闻”评选活动正在如火如荼进行中。
此次评选旨在展示我省院前医疗急救事业蓬勃发展局面,展现院前医疗急救工作者爱岗敬业、乐于奉献、积极向上的精神面貌以及他们高尚医德、精湛技术的模范事迹。
评选范围和标准
1、2015年度各市院前医疗急救工作取得的重大成果。
2、2015年度各市院前医疗急救工作者的先进事迹。
3、2015年度各市院前医疗急救其它重大新闻事件。
投票时间:
2016年5月31日11:30 ~ 6月5日 23:59
投票方式:
通过“健康浙江”微信公众号进行投票。点击主页面底栏菜单“急救新闻”中进入投票,在15条入围新闻中选择10条。
计票方式:
1、微信公众号投票权重占40%,
2、各市急救中心主任投票权重占20%,
3、省急救指挥中心投票权重占20%,
4、急救专家投票权重占20%。
5、综合得分前十名入选2015年浙江急救十大新闻
15则备选新闻
(一)温州市急救中心硬件建设全面升级 院前急救如虎添翼
继温州市急救中心于2013年10月搬迁新址之后,中心二期工程于2015年竣工并投入使用,两期工程建筑面积共计9023平方米,为实现温州市院前急救质的飞跃奠定了深厚的基础。2015年4月20日,新120指挥中心迁入新址,耗资420万元的新急救指挥系统顺利完成割接,正式启用!
新急救指挥系统具备计算机辅助调度、音视频监控、生命体征无线传输、视频远程会诊、急救服务回访、急救质量评估等智慧型功能。新系统的启用大大提高了急救中心快速调度、急救监管和信息分析能力,指挥中心、急救车、医院协同救治实现无缝对接,出车医生不再孤军奋战,进一步提高了抢救成功率,也标志着温州市院前急救信息化建设迈上了新的台阶。
作为急救调度系统的关键终端以及市区15分钟急救圈的重要环节,急救车辆的运行情况直接影响病患的院前救治效果。为应对日益增长的急救需求,温州市急救中心在现有47辆急救车基础上,再新增14辆以达到每5万人一辆的标准。投入使用的急救车辆除正常急救设备外,将全部安装音视频装置、生命体征无线传输系统以及“电子病历”系统等信息化设备,有效对接急救调度系统和医院急诊平台,为及时处置日常和重大公共卫生事件、保障人民群众生命健康安全、承担重大集会活动医疗保障任务提供坚实可靠的力量。
2015年是温州市急救中心软硬件建设飞跃发展的一年,中心借助新系统的音视频监控、急救质量评估、短信自动回访等智慧型功能,对急救流程实行全方位监控。辅以调度、医疗、驾驶质控排名评比,以赛促练、以赛代考,开展满意站点、满意岗位创建活动,狠抓急救质量和内涵建设,业务水平和服务质量得到快速提升。2015年在系统自动回访的基础上坚持开展人工回访,听取服务意见和建议,急救服务得到市民频频点赞,服务满意率高达99.46%!
(二)助推院前急救事业发展 台州市成立院前急救学组
2015年9月1日,通过台州市急救中心和台州市第一人民医院的努力,由台州市第一人民医院牵头的台州市院前急救学组正式成立。
此次的成立台州市院前急救学组,其目的是加强全市院前医疗急救管理,规范院前医疗急救行为,提高院前医疗急救服务水平,对促进台州市院前医疗急救事业的发展具有重要意义。今后院前急救学组将会充分利用市医学会这个平台,发挥学组委员们的积极性、主动性,为院前院内急救绿色通道的建设和完善搞好调研,向政府和卫生行政主管部门提出合理化建议,推进城区、县乡镇院前急救网络建设。并发挥专业学组的优势,为各医院培训院前急救人才,扩大专业急救志愿者队伍,提高我市突发事件应急医疗处理能力和院前急救医疗救治能力,为我市院前急救事业的蓬勃发展提供强劲推力,造福百姓,惠及民生!
(三)医疗保障全程覆盖 首届义乌国际马拉松比赛圆满收官
2015年4月19日,义乌市急救中心圆满完成义乌国际马拉松比赛医疗保障工作。本次赛事的医疗保障由急救中心制定保障方案,卫计委统一指挥,设5家定点医院,抽调13辆救护车,130余名医务人员。
2015年4月19日上午8时,由浙江省体育局、义乌市人民政府主办,市体育局承办、省体育竞赛中心指导,以“新丝路、新起点,奔跑吧,义乌!”为主题的义乌国际马拉松比赛正式开跑。赛事设男女半程马拉松赛及6.5公里迷你马拉松赛两个项目,起点和终点均设在梅湖体育中心,有来自29个国家和地区、24个民族的8200多名选手参赛。跑步路线联接了梅湖体育中心、国际博览中心、图书馆、档案馆、国际商贸城、新客运中心、义乌港、金融商务区等特色建筑群,展现了义乌商贸、文化、体育、物流、旅游、金融、新农村等领域的景观风貌。
本次赛事的医疗保障,设5家定点医院,抽调13辆救护车,130余名医务人员,由急救中心制定保障方案,卫计委统一指挥。沿线每2.5公里设置一个救护站、一辆救护车,每250米安排一名医务人员或急救志愿者;同时,在民间救援协会的配合下,由20名专业医务人员携带便携式除颤仪组成机动救治组,穿梭在整个赛道沿线。
上午11时,随着比赛结束,医疗保障工作圆满完成。
(四)全力贯彻落实《杭州市院前急救医疗管理条例》 促进院前急救事业全面进步
2015年1月1日,《杭州市院前医疗急救管理条例》(以下简称《条例》)正式开始施行。杭州市急救中心在杭州市卫生计生委的正确领导下,以大力推动院前急救事业跨越式发展为主线,为将《条例》落实到实处,开展了增设急救网点、拓展空中救援网络、完善网络医院管理制度、建立急救技能普及培训体系和大力宣传条例内容各项活动。《条例》实施至今,得到了社会各界的大力支持,收效良好。
2015年1月1日,《杭州市院前医疗急救管理条例》(以下简称《条例》)正式开始施行。杭州市急救中心在杭州市卫生计生委的正确领导下,以大力推动院前急救事业跨越式发展为主线,为将《条例》落实到实处,开展了各项活动。
第一,稳步推进急救网点增设工作。2015年,在杭州市委、市政府的重视下,杭州市财政局专项拨款500万元用于急救网点建设,杭州市急救中心已完成经费使用安排方案报杭州市卫生计生委、市财政局审批。目前,杭州市西溪医院急救点场地及装修方案已落实,龙坞急救点建设方案已达成初步意向,下沙医院、杭钢医院急救点建设正在积极沟通协调中。
第二,积极拓展空中救援网络。杭州市急救中心积极拓宽空中救援工作,与中俄直升机公司签订空中救援协议,在杭州设立第一个空中救援点,2015年年底之前中俄直升机公司提供的直升飞机将完成进驻,人员培训工作也将同步进行。
第三,完善网络医院管理制度。杭州市急救中心在总结以往工作经验的基础上,结合《条例》的实施,修订了网络医院急救点管理制度,加大对急救点医院派遣医生、驾驶员的考核管理力度,进一步规范了院前急救行为,提高急救点医院派遣医驾人员工作的主动性与积极性,提升急救能力,确保急救质量。
第四,探索建立急救技能普及培训体系。3月下旬,杭州市急救中心赴北京红十字会培训中心参观考察,学习先进经验,进一步完善我市急救知识培训体系建设方案,规范培训方式,提高培训效果。上半年共组织导师培训及督导共4期;对外培训90期,培训人员共 4365人次, 其中公益培训共54期,约占60%,急救证书的培训36期,占40%。
第五,做好条例内容宣传工作。杭州市急救中心通过媒体和单位宣传平台全方位、多层次对条例内容进行解读宣传。与钱江频道合作,在救护车上安装行车记录仪,通过“你是我的眼”栏目对社会车辆让行救护车情况进行表场和曝光;与今日早报合作“我来带你学急救”,把急救培训送过学校、社区、企事业单位;与浙江交通之声合作招募急救志愿者,组建志愿者队,让更多的市民参与到第一现场急救中来,提高院前急救成功率;与浙江电台城市之声合作,聘请知名主持人担任急救宣传大使,每天播放急救宣传带。此外,不定期通过浙江电视台教育科技频道、杭州电视台综合频道、生活频道、钱江晚报、青年时报、西湖之声、浙江在线网等媒体对如何拨打120、为救护车让行、急救技能学习重视性、急救免责等部分条款进行了重点宣传。
《条例》实施至今,得到了社会各界的大力支持,收效良好。杭州市急救中心将以全面贯彻落实《条例》为着力点,真抓实干,求实创新,进一步促进杭州市院前急救事业全面进步。
(五)衢州急救医生一路跪着心肺复苏 敬业精神感动很多人
2015年10月12日,衢州市第二人民医院接到120急救中心的出诊指令,在新老320国道交界处一名道路工人突发“猝死”呼吸、心跳停止。该院急诊科俞美祥主任根据120调度员采集的相关信息,立即判断出病人病情危重并决定随车出诊。从事发现场到医院急诊室,整整半个多小时,俞主任一路跪着施救,心脏按压没有一刻松懈,因感动于急救医生的敬业精神,一名在该院就诊的患者摄下了这组照片。
这几天,两张医生跪在转运床上为患者施救的照片,在微信朋友圈里广泛转发。这是一名在衢州市第二人民医院就诊的患者,感动于急诊科医生的敬业施救而摄下的。记者向衢州市第二人民医院核实,照片中跪着施救的医生是该院急诊科俞美祥主任。
事情发生在2015年10月12日。当天,衢州市第二人民医院接到120急救中心的出诊指令,在新老320国道交界处一名道路工人突发“猝死”呼吸、心跳停止。俞主任根据120调度员采集的相关信息,立即判断出病人病情危重并决定随车出诊。
120急救车第一时间赶赴现场,出诊医师初步评估后,立即为工人进行心肺复苏。从事发现场到医院急诊室,整整半个多小时,俞主任一路跪着施救,心脏按压没有一刻松懈。到医院急诊室后,在其他同事的协助下,俞主任继续展开急救,经过近两个小时的努力,这名工人心跳、呼吸终于恢复正常。
遗憾的是,被送入重症监护室抢救3天后,这名工人还是因病情危重离开了人世。
(六)宁波一市八区县独立型急救机构全覆盖,院前急救时间大提速
2015年,宁波市急救中心从120调度指挥中心接到求助电话到急救车驶达现场,平均反应时间提速为11.2分钟,比国家卫计委要求的缩短了近4分钟,单次反应时间符合率达到90.38%。急救平均反应时间的快速提升,得益于宁波不断完善的院前急救网络建设,2015年底,随着象山县编委同意设立县急救站,按照“1+8”模式,各县(市)区全部建立、设置了独立的院前医疗急救机构,在浙江省内率先实现全市独立建制的急救机构全覆盖。近3年,院前急救从城市逐渐向农村延伸,宁波三分之二的新建急救站点在农村,目前全市急救点达56个。
与此同时,实施全市120信息调度指挥系统联网工程,120信息调度指挥系统也实现了全覆盖,市急救中心实现与县(市)区急救站(分中心)实时联网,急救网点实时联动,信息实时传输和资源共享。
笔者近日从宁波市卫计委获悉,从120调度指挥中心接到求助电话到急救车驶达现场,市急救中心平均反应时间为11.2分钟。这一时长。
急救平均反应时间的快速提升,得益于宁波不断完善的院前急救网络建设。近日,随着象山县编委《关于同意设立县急救站的批复》文件签发,除了宁波市急救中心承担海曙、江东、江北三区的日常院前急救任务外,按照“1+8”模式,各县(市)区全部建立、设置了独立的院前医疗急救机构,在浙江省内率先实现全市独立建制的急救机构全覆盖。
为加强院前急救体系建设,宁波先后出台了《关于加强宁波市院前急救体系建设的实施意见》和《宁波市急救机构建设标准》,加强急救分中心建设,合理增设急救站点,按照“安全、有效、方便、快捷”的急救服务原则,确定了急救点服务半径设置规范,即宁波市中心城区小于等于5公里;各县(市)区政府所在地城区小于等于8公里;其他城镇小于等于15公里(或反应时间20分钟);偏远山区、海岛小于等于25公里。院前急救从城市逐渐向农村延伸,近3年,宁波三分之二的新建急救站点在农村,目前全市急救点达56个。
与此同时,院前急救设施增量提质:救护车数量翻了一番多,监护型救护车占了近九成。市中心城区实现了院前急救以运输为主向现场抢救、途中监护、快速转运的转变。特别是突发心梗患者,可在救护车上做心电监护,数据实时传输到有救治能力、离得最近的医院,医院在做好手术准备的同时,指导急救医生现场救治,有效提升抢救效率。
此外,120信息调度指挥系统已基本实现全覆盖,实施全市120信息调度指挥系统联网工程,建立起市急救中心与县(市)区急救站(分中心)实时联网,急救网点实时联动,信息实时传输和资源共享的院前急救指挥网络。
(七)宁海最美急救驾驶员偶遇游客受伤施援手 赢得群众点赞
2015年10月4日,宁海120急救驾驶员朱思兵与家人朋友一起在四明山国家森林公园游玩时,看到景区工作人员用担架抬着一名脚部受伤患者,出于职业的敏感性,马上从包里掏出棉垫和绷带,又找来木板,动作娴熟地进行简单包扎固定,减轻患者痛苦。
朱师傅是个热心人,不仅仅是一名献血明星(目前已献血4000多毫升),同时也是一名户外运动爱好者,由于接受过急救培训,使他养成了外出时随身携带常用急救物品的习惯。虽是一个不起眼的小习惯,却彰显了一名急救人专业的职业素养和满满的正能量,为朱师傅点赞!??
2015年10月8日,宁波晚报刊登了这样一篇文章:《小伙从包里掏出两卷绷带来 救助受伤游客的他自称在宁海120急救中心工作》。
看到这样的报道后,我们马上认出了图片中穿粉色衣服的小伙子正是宁海县西店急救点驾驶员朱思兵。
原来,10月4日,朱思兵与家人朋友一起去四明山国家森林公园游玩。当天天气阴沉,空中还时不时飘着细雨,地面很是湿滑。1点左右,朱思兵和朋友从山顶往下走,走到路口,看到景区工作人员用担架抬着一名脚部受伤患者,不停地喊着:“让一下,让一下。”退让到一旁的朱思兵观察到躺在担架上的患者一直喊疼,表情很痛苦,出于职业的敏感性,就走上前询问。原来,这名游客在半山腰的举足腾云观景台游玩时,不小心从台阶上摔下来,脚挂在了栏杆上。朱思兵看到该游客的脚已经肿起,尤其是在移动时疼痛加剧,考虑是否有骨折或者骨裂的可能。由于上述2种情况需要固定,否则搬运过程中可能会造成二次伤害。于是朱思兵马上从包里掏出随身带着的两卷绷带和棉垫,又让景区工作人员找来木板,动作娴熟地进行简单包扎固定,减轻患者痛苦,也为后续的治疗提供便利。做完这一切,工作人员代表景区向他说一声谢谢,并询问他的姓名。朱思兵直说这是他应该做的,在现场游客的鼓掌声中害羞地跑掉了。
朱师傅是个热心人,不仅仅是一名献血明星,目前已献血4000多毫升,同时也是一名户外运动爱好者。像风油精、绷带、棉垫等常用急救物品一般都随身带,加上因为工作的原因,经常会接受各种急救培训,所以这次在景区看到游客摔伤就能采取有效急救措施。
(八)院前与院内联动 缩短急诊溶栓时间
时间就是大脑,时间就是心脏。在有效“时间窗”内给予静脉溶栓,是治疗急性脑梗塞、心肌梗死最有力的治疗方式。既往由于科室间协作差,溶栓流程繁琐,常导致溶栓时间长或错过溶栓时间。为改变现状,最大化缩短患者就诊到静脉溶栓时间(DNT),丽水市中心医院率先于2015年9月申报成立丽水市急诊溶栓中心,是集急诊科、神经内科、心内科、影像科、检验科、介入科多科协作的模式。做到院前与院内联动,院内各部门紧密协作。通过不断优化溶栓流程,急诊溶栓中心取得了显著成效,降低了急性脑梗塞、心肌梗死的致残致死率。
57岁的松阳县西屏镇刘阿姨,在家中起床上厕所时突感右侧肢体无力,行走不便,当她正准备喊老伴时,又发现自己舌头有点不听使唤了。家人见状赶紧拨打120,于2015年12月12日凌晨00:50分,刘阿姨被县120送达丽水市急诊溶栓中心,此时距离发病3小时40分钟。快速监护、准确评估、头颅CT、化验检查、神经内科医师会诊后确诊急性缺血性脑卒中,征得家属同意,随即开始溶栓治疗,从接诊到开始溶栓治疗时间(DNT),仅用了33分钟!丽水市没有第二家医疗机构能做到,这比DNT国际标准缩短了将近一半。
当天夜间,救护车又陆续接来3位急性脑梗死和1位心肌梗死患者,均在“黄金”时间窗内,院前医师预先通知急诊科,急诊科充分做好接诊准备,急诊溶栓快速通道一次又一次被启动,接受溶栓治疗后效果显著,病情恢复良好。这是中心医院院前与院内联动,多学科全力合作的结果,是医院急诊溶栓中心的医务人员与时间赛跑,将疾病造成的损失最小化,出色完成降低患者致死率、致残率的又一精彩篇章。
“ 时间就是大脑、时间就是心脏”,国内外的治疗指南均强调,在有效“时间窗”内给予静脉溶栓,是最有力的治疗方式。一般来讲,从急性缺血性脑卒中患者起病后被发现,运送至有治疗条件的医院,到做完头颅CT或MR、以及相应的血液化验,医生向患者家属谈话交代溶栓治疗的作用及风险,家属接受并最后签字同意……完成这一系列程序需要耗费一定的时间,所以实际上真的能在患者发病4.5小时内获得及时溶栓的比例不高。很多患者就在转运、院内准备流程中错失最佳时机,导致预后不良。所以,为了让更多急性缺血性脑卒中患者得到及时溶栓治疗,需要多方面的努力:老百姓的健康意识,第一时间发现情况;高效迅捷的120救治平台的建设;卒中网络与卒中基地建设的落实;移动卒中单元直接将卒中单元送至卒中患者面前;医院内部急诊科、影像科、麻醉科、介入科、神经内外科、ElCU及检验科,打破科室间壁垒,形成多学科统一协同作战;患者及家属的高度理解与配合。只有这整条链条都打通了,才会抓住黄金时间,在时间窗内采取最优治疗,提高急性缺血性脑卒中救治成功率,减少死残率。
如何让急性梗死患者得到高效、流畅且迅速的溶栓治疗已迫在眉睫。为此,中心医院于2015年9月申报成立丽水市急诊溶栓中心,是集急诊科、神经内科、心内科、影像科、检验科、介入科多科协作的模式。溶栓中心成立以后,将如何提升质量作为首要任务。以优化DNT为抓手,提高急性梗死治疗的管理水平,优化急诊流程縮短院内用药前时间。
众所周知,国内很多医院的院前急救仅承担“搬运工式”的工作,他们认为,只要把病人运送至医院就可以了。殊不知,院前急救的时效性及质量是影响急诊梗死患者预后的重要因素;院前急救医师的业务水平直接决定院前急救的时效性及质量。为此,中心医院急诊溶栓中心将提高院前急救水平作为重要的着手点。具体措施如下:优化院前、院内急救流程,针对院前救护人员进行急性梗死诊断的专项课程培训,不断强化业务知识,提高他们对急性梗死的识别能力。要求院前医生在接到电话后5分钟内必须出车,在第一急救现场快速询问病史及判断;如初步诊断为急性梗死,需通过“院前急救连线”通知溶栓中心的医务人员,有的放矢地安排患者的各项接诊工作;在运送途中,院前急救医师需为患者测量血压、完善心电图,同时利用信息平台(急诊溶栓微信群),分享相关资料,如心电图等。医院还在全市范围内举办各类院前急救培训会,联动120指挥中心接线员与各基层医院急诊科,全面提高全市院前急救医生的专业能力与水平。
救治急性梗死患者仅依靠院前急救的快速反应是远远不够的,中心实行的是院外与院内联动。在院内,以急诊医学科为中心多学科协调开展急诊溶栓速救的模式,从患者入院到开始溶栓治疗推行“绿色通道”即优先检查与救治,专设卒中病人通道及溶栓专用床位,从临床、医技两方面着手,用最快、最优的流程来缩短DNT时间,确保急性梗死病人得到及时有效的救治。
通过不断的优化溶栓流程,成立才五个月丽水市急诊溶栓中心取得了显著成效。一、DNT:在急诊溶栓中心成立前,DNT时间基本在100分钟以上,成立后,DNT显著缩短,平均时间为49.5分钟,其中最短的仅用时33分钟。二、溶栓例数及溶栓率:溶栓中心成立的5个月来,溶栓例数较以往明显增加;静脉溶栓的数量居于全市第一;同时在溶栓时间窗内来院就诊的急诊梗死患者,大部分都能快速的接受静脉溶栓治疗,溶栓率明显上升。三、溶栓流程更规范:每月定期开展溶栓质量改进讨论会议,优化各个职能部门溶栓工作要求,目的是使溶栓流程精益求精,在保证溶栓流程规范的前提下,最大限度的缩短DNT时间;例如,要求在患者行头颅CT检查时专科医师必须陪同到影像科第一时间阅片,明确诊断符合溶栓指征者,则直接在返回途中与患者或其家属溶栓前知情谈话,这在国内绝大多数医院是尚未执行的。四、院前与院内联动:院前急救的迅速判断、资料分享及预通知,能让院内做好充分接诊准备,能最大限度的缩短患者发病到溶栓时间,提高医疗质量。五、危险人群对心梗、脑梗的早期识别能力提升:因患者对急性心梗、脑梗的早期识别能力差,很大一部分患者来就诊时已错过了溶栓时间窗,所以,就借助医院的“丽水市基层医师临床诊疗能力培训中心”这个平台,强化基层医师的相关业务知识,并通过他们向民众宣传知识;同时中心也直接深入社区、农村等,加大宣传力度,提升人民群众早期识别的能力。
建好一所医院,造福一方百姓。急诊溶栓中心的成立,是丽水市中心医院造福一方百姓所迈出的又一大步,医院将不断完善急性心脑血管疾病区域协同的医疗救治体系,做到院前与院内两手抓,保障急性心脑血管疾病患者能够得到及时、有效救治。
(九)金华市实行院前急救调度三级质控 提升接警效率
2015年,金华市医疗急救指挥中心为提升调度质量,实行调度员、调度班长、中心领导小组三级质控,取得了质的提高。
“120”急救指挥调度系统是院前急救的纽带和中枢,是急诊医学体系的第一环节及重要组成部分。调度的质量直接影响到病人的预后,甚至关乎生命安危。2015年金华市120急救指挥中心为了提升调度质量,创新工作方法,对调度情况进行了全面细致的研究,成立了由中心主任任组长的质控领导小组,实行三级质控管理。
在三级质控管理中,调度员为第一级质控,由调度员对本人的接警录音进行回放,将发现的问题在每月召开的中心工作例会上共同讨论、相互学习、积累经验,不断提升调度员的专业能力;调度副科长/调度班长为第二级质控,每日监听调度录音,及时发现问题并登记,对出现的问题进行分析,提出整改意见;中心质控领导小组为第三级质控,每周抽听调度录音,以监督调度副科长、调度班长和调度员,将此作为中心工作季度考核的重要方面。
实行三级质控后,调度质量得到了质的提升。2015年金华市120急救指挥中心共接到求助电话79032次,急救派车23417次,与“110”联动6876次。平均调度时间较2014年提高了13秒,平均出车时间则提高了55.3秒。严格遵循了“就近、就急、就患者意愿、就医院能力”的原则调度急救车辆,确保了“120”急救电话24小时畅通,确实把人民群众的利益放在第一位。经电话回访调查统计,2015年中心工作群众综合满意度达96%,实现了零投诉。
(十)嘉兴市急救中心——俞小强,一名与生命赛跑的“救急战士”
在这个城市中,有这么一群人,他们不辞辛劳驾车穿梭在大街小巷,为生命受到威胁的人争取生的希望;在这个城市,有这么一支队伍,他们全天候时刻待命,熟练地驾驶“战车”搭建一条永不休息的生命通道……他们,就是120急救车的驾驶员,肩负重要使命却常常徘徊 于荣誉大门之外。
本文的主人公——嘉兴市急救中心驻嘉兴高速5大队急救点驾驶员俞小强,就是这样一名与生命赛跑的“救急战士”。
角色转换:从小老板到司机
即便已过去了5年,俞小强对自己第一次走上急救车驾驶员岗位的日子仍记忆犹新—— 那是2011年11月1日,当年他44岁。那天,不少同事看到眼前这位中等身材、说话轻柔的中年男子都很惊讶,“好好的老板不当,为什么要来干这份苦差事?这么辛苦的工作他能受得了吗?”俞小强原是一家摩托车修理店的小老板,日子过得有滋有味,收入绝不比当120急救车驾驶员少。面对同事们的好奇,不善言辞的俞小强没有直接回答,而是选择用实际行动来证明自己。
俞小强的正常工作时间是“做一休一”,但事实上,富有奉献精神的俞小强常常主动给自己增加任务,替其他任务繁重的同事分担重任。于是,我们经常可以看到,他总是一晚上出车五六趟,几乎一夜都着不了床;手机时刻不离身,24小时保持“备战”状态……令人感佩的是,面对紧张、高压的工作,俞小强从来没有抱怨过。
今年年初,为了全心全意当好急救车司机,他把家里的摩托车修理店关掉了。只是这一次,同事们不再惊讶。
工作状态:他用实际行动证明自己的坚定
去年5月,因为胆囊炎,俞小强不得不请假去接受手术治疗。让大家没想到的事,因为担心单位人手紧缺,从上手术台到主动恢复上班,他只用了不到半个月的时间。而按照医嘱,他至少应该休息一个月!
不久前的一个晚上,值班的调度员接到了新的护送任务——嘉兴市第一医院一位手指断裂病人急需转院至上海市第六人民医院接受手术治疗!俞小强刚从杭州送完病人回到指挥中心,当他看到这个任务认为病人急需送上海治疗,把刚褪去一半的工作服又被他默默穿回身上,“中心别的值班车辆都还在工作中尚未返程,别让这病人的家人等了。我去吧!”
俞小强说,比起单位同事的褒扬,他更希望得到的是病人家属的理解和认可。他告诉记者,有一次,新丰镇栖篁埭村一位老人重度昏迷,急需120送医。接到调派任务后,俞小强第一时间从休息室冲向急救车,10分钟左右,他就载着急救医生赶到了现场。“怎么这么久才来?老人有个三长两短你能负责吗?”俞小强没想到,自己猛踩油门,等来的却是病人家属的埋怨和责怪。然而面对心情已经差到极点的病人家属,俞小强总是选择将委屈默默吞回肚里,一边尝试与病人家属解释沟通,一边配合医生投入紧张的急救工作。
病人和家属的冷嘲热讽,街头醉酒人的无理取闹……对于这些较为棘手的问题,俞小强说的最多的是“理解”二字,他告诉记者:“很多时候,病人和家属急,我们更急。但作为急救车驾驶员,无论心里多么着急,我必须时刻保持冷静、镇定。即便病人家属不理解,我也会这么做,因为这是我的职责,责无旁贷。”
虽然只是一名编外工,但凭借着对工作的热情,对这份职业的敬重,俞小强已连续4年被单位评为“年度先进工作者”,成功树立了“平凡人物做不平凡奉献”的新风尚。
(十一)寒冬花季女生轻生投湖 急救驾驶员涉险救援 --记湖州市长兴县急救分中心朱爱平先进事迹
朱爱平,男,36岁 ,长兴县急救中心救护车驾驶员,自2013年踏上这个岗位以来,严格遵守交通法规和社会公德,遵守中心各项规章制度,努力钻研驾驶技术和车辆维修技术,为人实在,做事干练,工作任劳任怨,从不计较个人得失,用手中的方向盘和一桩桩善行义举,生动诠释了“时间就是生命,责任重于泰山”的院前急救精神,为患者开辟出一条条生命的绿色通道。
实行三级质控后,调度质量得到了质的提升。2015年金华市120急救指挥中心共接到求助电话79032次,急救派车23417次,与“110”联动6876次。平均调度时间较2014年提高了13秒,平均出车时间则提高了55.3秒。严格遵循了“就近、就急、就患者意愿、就医院能力”的原则调度急救车辆,确保了“120”急救电话24小时畅通,确实把人民群众的利益放在第一位。经电话回访调查统计,2015年中心工作群众综合满意度达96%,实现了零投诉。
2015年12月12日13时03分,长兴县急救中心接到110指令:“新塘百叶龙大桥北堍东面太湖区域有人跳湖自杀,需派救护车待命救援”,朱爱平驱车火速赶到现场,只见大桥下,一名穿着黑色外套的短发少女站在漫过腰际冰冷的湖水里,情况万分危急,朱爱平二话不说,奋不顾身跳入水中,强忍着湖水的冰冷刺骨,奋力将少女救上岸。该英勇事迹得到了社会各界的广泛关注,当地新闻媒体连续两天对此事件进行了特别报道,省市急救中心相关网站及报纸也作了刊载。中心授予朱爱平“急救先锋,敬业爱岗”荣誉称号。
院前急救环境的复杂性、事发现场的多样性与多变性,对驾驶员应急应变能力提出了更高的要求。8月21日凌晨, G50高速夹浦往南京方向发生一起交通事故,导致交通受阻,受阻车辆上有一名孕妇要临产,情况十分紧急! 4点07分,朱爱平接报后前往高速救援。在拥堵的车流中,同方向无法靠近被困产妇、逆向又无法保证行车安全,他果断选择了从国道急驶到父子岭调头对向行驶,同时联系高速指挥中心调派警车协同保障救护车通行。终于顺利把产妇和婴儿接上救护车,平安送达医院。 “1818黄金眼”对此事件进行了报道。
10月11日下午,长兴台苑新村小区有一老人便血,需到医院就诊,接到出车指令,朱爱平驱车与医生到达患者家中,发现患者子女不在身边,只有年迈的老伴,患者连站立都很困难,朱爱平毫不犹豫背上老人就下了5楼,当时只觉得身上湿漉漉的,回来才发现衣服裤子都被老人的血浸湿了,他换身衣服又重新投入到救援工作中。事后他对同事们说:“急病人所急,想病人所想,为患者提供高效优质的服务,我会一直坚持下去…。”
? 朱爱平背便血老年人下楼
“安全、平稳、快速”将患者送达医院是每位救护车驾驶员要掌握的最基本业务技能,朱爱平在这个标准上进行了升华,那就是“仁爱”。12月15日长兴广播《今日观察》栏目组接到孙女士的来电,她要通过栏目组向好心司机朱爱平表示感谢…。原来12月2日,朱爱平转送一名突发性脑出血的患者去上海医院,送达时已经半夜,考虑到患者家属在上海医院人生地不熟,他并没有马上返回,而是和随车医生一起帮助患者家属挂号并陪同做检查,直到将患者送到手术室,连晚饭都没吃上一口。患者家属百般感谢,并掏出两百元钱让他们在返回途中买点吃的,被婉言拒绝,只说了一句“这是我应该做的!”
院前急救工作的性质,让朱师傅养成了值班不脱衣睡觉的习惯。回忆起一幕幕急救经历,用他自己的话说:“人的生命只有一次,我是这座城市里天天与生命同行的人。选择这份工作,我无怨无悔,我要把它做到最好。”
(十二)院前急救筹备完善,圆满保障台州市首届国际马拉松比赛
2015年11月15日,台州市国际马拉松比赛在台州鸣枪开跑。台州市院前急救体系工作人员,凭借充分的准备与精湛的技术,圆满完成了活动中重要的医疗保障工作。
自接到医疗保障任务以后,台州市急救中心高度重视,市中急救中心主任牟立成积极部署工作:与市卫计委相关部门商讨活动保障预案;确定保障团队,商讨成立应急救援专家组;申请经费对物资与设备进行了补充;以及比赛期间的120受理处理等。
根据预案,在现场设置了三个层次的医疗服务体系:沿途每2.5公里设立一个固定医疗点,每4公里放置一辆救护车,每5公里安排一支流动的医疗救治组。总共120多位医务人员、300多名志愿者提供医疗急救服务。另外,10家医院的20辆救护车随时待命与准备支援。
充分的准备,精湛的技术,是保障比赛圆满举行的关键。
(十三)舟山举行军地联合海上应急演习 提升海上紧急医疗救援能力
9月11日,舟山市卫生和计划生育局、海军四一三医院、与驻舟海军某部联合在舟山举行“2015军地联合海上应急医疗救援演习”。舟山市政府副市长李善忠、舟山市卫生和计划生育局局长徐良波、舟山市政府应急办主任洪祝华、四一三医院院长王文军、浙江省急救指挥中心副主任蔡文伟以及市民政局(双拥办)、市应急联动中心等有关军地双方领导嘉宾到会观摩演习。
本次演习模拟舟山市定海南部海域某小岛采石宕口发生爆炸事故,导致1人落水,另有4人不同程度重伤,需要紧急医疗救援。市卫生和计划生育局启动应急军地协调机制,请求驻舟海军某部和四一三医院救护艇医疗队予以援助,接到请求后四一三医院救护艇医疗队乘坐海军某部医疗艇前往现场,开展落水人员搜救和现场救护,并将所有伤者转运本岛,送往各家综合性医院进行治疗。本次演习的主题是“军地合作,海陆联动,关爱生命”,参演单位有舟山市急救指挥中心、驻舟海军某部医疗艇、四一三医院救护艇医疗队、四一三医院急救点、舟山医院总院急救点、舟山医院中医骨伤院区急救点、舟山市定海广华医院急救点、定海区城市社区卫生服务中心千岛分中心。
本次演习是舟山市贯彻落实习近平总书记关于走军民融合发展道路讲话精神的一项新举措,是服务国家海洋强国战略和舟山群岛新区建设、提升舟山市海上紧急医疗救援能力的一次新尝试,是舟山特色军地合作之路的一次新探索,是舟山创建全国双拥模范城的一次新风彩。
(十四)快速响应,丽水市急救医生第一时间抵达里东山体滑坡现场
11月13日,丽水里东发生特大山体滑坡,近二十栋房屋被埋。险情发生后,丽水市人民医院急救医疗队第一时间和消防武警一起展开救援,救出第一个也是唯一的一个幸存者……
在特重大交通事故、自然灾害现场,如果第一时间抵达施行正确救治,可以有效降低伤残伤亡、避免二次伤害,为抢救生命赢得宝贵时间。经过专业训练的院前急救医生就是这样一群人。
张日军、李迎枫、罗永平是丽水市人民医院的院前急救医生。11月13日,他们仨第一时间抵达里东,和消防官兵一起用手扒、刨,救出唯一的幸存者。并且在灾害中心坚持到第二天中午,直到增援的大型机械和人员到达。
张日军是市人民医院院前急救医生的负责人,13日他上三线班。23时10分,已经入睡的张日军被急促的手机铃声惊醒,电话是值班护士打来的:“快,雅溪里东发生塌方,电话里说有20多人受伤,已经有两辆救护车驶往里东,请马上到医院出车。”
23时50分许,张日军一到里东,下车拎起担架就向受灾地带冲去。天下着雨,四周漆黑一片,只能举着手机照明。脚下堆积的石块七棱八角、高高低低,根本找不到路。山上不时掉下落石,山体似乎还在轻微移动。有一处着火了,烟很大。张日军看到前面有武警,连忙跟了上去。有时手脚并用才能上,有时走不通又绕回来,试着从别的地方往上爬。
而此时比张日军先出发的李迎枫和罗永平已在抢险救灾中心,他们跟随第一批消防官兵爬了300多米,那300多米,也许将是他们这辈子最难走的路。被困那户人家在滑坡掩埋区和正常区域之间,房子有一半多进了泥石流,主体结构基本倒塌,房梁、木板、瓦片、家具横七竖八,木板上面还有尖锐的钉子。在一个狭小的空间里,传出微弱的呼救声。零点10分李迎枫向张日军汇报:“我这里确认一共有5个,只有一个有生命迹象。”
循着呼救声,消防官兵用手扒开木头石料,将大块些的往外递送,李迎枫帮着往外传,尽量扩大搜救空间。当消防官兵准备进入时,李迎枫向村民喊话:“你怎么样?”得到村民清晰的回答,知道被困村民神志清醒,李迎枫才略微放心些。抬出村民后,李迎枫立即对他进行初步检查。村民除了骨盆痛,其他情况还稳定。送出村民后,考虑到张日军、罗永平在另一个救灾点,李迎枫重返现场,抢救下一位被救村民。事后听说唯一的幸存者只是骨盆骨折,其他无大碍,想到自己是第一个救他的医生,李迎枫内心还是非常欣慰。
罗永平62岁了,是退休返聘的院前急救医生,患糖尿病多年,因经验丰富,认真负责,领导就留他再干几年。在里东现场,他不顾年老体弱,抬着担架高一脚低一脚在救灾现场跑进跑出。有好几趟迈过又湿又滑的泥石流,爬几步滑几步,脚有时陷在泥浆里老半天才拔出来。事后,他们仨的鞋子全报废了。
凌晨两点,丽水市人民医院又一支强大的救援队抵达现场…
(十五)凌晨抢救突发事件批量伤员,彰显绍兴急救专业有序
2015年10月1日凌晨0时34分,绍诸高速平水出口处发生两车相撞,造成两死三伤的车祸事件,在该起批量车祸伤的救治处置中,绍兴市急救中心调度员、第二医院急救分站和附属医院急救分站的急救人员团结协作,紧密配合,以干练的实际行动,彰显院前急救人员专业有序的职业素养。
2015年10月1日凌晨,绍兴市急救中心接到报警,称绍诸高速平水出口处发生货车与轿车相撞的车祸事故,现场有一人受伤,需要急救车。“120”调度中心即刻派出绍兴第二医院急救分站的44号急救车前往现场急救。该急救小组到达现场后,随车急救医生干浩庆详细了解情况,发现现场“轻伤三人,还有两人卡在车内,基本已无生命体征”,而非报警人称的“一人受伤”。中心即刻增派二院分站41号车和附属医院分站30号车前往。
由于肇事车辆严重变形,被困车内的伤者无法顺利开展抢救,现场相对较轻的伤员也急需救治,增援车辆还在路上。干浩庆医生再次评估后,果断实施现场指挥,他将相对轻伤的病人交由救护车先行送回医院抢救,自己则留在现场,等待消防救援,守护车内伤员。当消防人员从车内救出一人,干医生就给予CPR等医疗抢救措施。增援的两辆急救车先后到达现场,干医生一个个将实施心肺复苏后的伤员抬上救护车。凌晨1点30分,最后一个伤员抬上附属医院分站救护车,一直在现场抢救和指挥的干医生才随附属医院救护车返回市区。
遗憾的是虽经大家合力抢救,两名卡在车内的伤员最后还是没能救回来。但院前急救人员团结协作、尽心尽职、用心抢救的精神还是得到了病人及家属的肯定。 (绍兴市急救中心)
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来源:浙江省急救指挥中心